胃癌在全世界范圍內(nèi)是發(fā)病率最高的癌癥之一,是中國的第二大常見腫瘤。全球每年約有90萬胃癌新患者,同時(shí)有70萬人死于胃癌,而其中的大部分集中在日本、中國、韓國,并且近年來發(fā)病率有明顯的年輕化趨勢。 由于胃癌的早期發(fā)現(xiàn)較困難,導(dǎo)致死亡率很高,5年生存率僅為20%左右。因此早檢查、早治療是降低胃癌死亡率的最關(guān)鍵手段。
哪些人容易得胃癌
復(fù)旦大學(xué)腫瘤醫(yī)院李進(jìn)教授介紹說,中國胃癌的發(fā)病率僅次于日本,但由于中國人口眾多,得病的人數(shù)是目前全球最多的。胃癌的高危人群主要包括一下幾個(gè)方面:
1、感染過幽門螺桿菌。感染幽門螺桿菌的患者未必一定會(huì)得胃癌,但胃癌患者體內(nèi)均可以檢測出該病菌;
2、 胃癌的患病人群男性普遍高于女性,約為女性的1.5—2.5倍,尤其是超過正常體重20~25公斤的男性;
3、 胃癌的發(fā)病率隨著年齡的增加而顯著升高,發(fā)病的高峰年齡在50歲~80歲。
4、 經(jīng)常食用鹽腌制的蔬菜或者煙熏肉和魚;
5、 有吸煙、飲酒等不良生活方式;
6、 曾經(jīng)有過胃病史;
7、 有家族胃癌史或其他腫瘤病史。若家族中有腫瘤患者,即使不是胃癌,但因?yàn)橛锌赡軐Π┌Y有易感性,因而增加患胃癌的幾率。
8、 彌漫型胃腺癌與A型血關(guān)系密切。
胃癌的標(biāo)準(zhǔn)治療方案
目前在胃癌的綜合治療方案中,手術(shù)占據(jù)主導(dǎo)地位,早期胃癌手術(shù)治療5年生存率可達(dá)95%;如已發(fā)展到晚期,手術(shù)效果則不理想。
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院沈琳教授說:“對不能手術(shù)的胃癌患者而言,化療是最主要的治療手段,能部分提高患者的生存期。但對于胃癌化療,目前仍無“金標(biāo)準(zhǔn)”,單藥物和合并多種藥物治療都曾被廣泛地試驗(yàn)。傳統(tǒng)的化療藥物有5-氟尿嘧啶(5-FU)、順鉑、紫杉醇等,其中5-FU是應(yīng)用最廣泛的化療藥。”
傳統(tǒng)方法是通過靜脈注射的方式,使患者體內(nèi)產(chǎn)生5-FU,但這種方式意味著患者每個(gè)月在醫(yī)院度過的時(shí)間總和至少是一周,同時(shí)還會(huì)導(dǎo)致30%以上的病例產(chǎn)生更多的并發(fā)癥。如果采用口服給藥的方式,患者可以在家接受治療,減輕患者在醫(yī)院承受的心理負(fù)擔(dān)和傳統(tǒng)靜脈化療的副作用。
目前,卡培他濱(希羅達(dá))作為一種新型的口服化療藥物,已經(jīng)在全球100多個(gè)國家批準(zhǔn)上市,它可以針對腫瘤細(xì)胞發(fā)揮作用,對正常組織和細(xì)胞的作用較小,因此副作用較少。
胃癌的四個(gè)早期癥狀
據(jù)北京腫瘤醫(yī)院的季加孚教授介紹,早期胃癌手術(shù)治療5年生存率可達(dá)95%,但如已發(fā)展到晚期,手術(shù)效果則不理想,生存率僅20%左右。
但是近半數(shù)早期胃癌病人沒有臨床癥狀 ,僅部分有輕度消化不良等癥狀 ,如上腹隱痛不適、輕微飽脹、疼痛、惡心、噯氣等 ,而這些癥狀并非胃癌特有 ,可見于慢性胃炎、潰瘍病、功能性消化不良 ,甚至正常人偶爾也會(huì)出現(xiàn),導(dǎo)致胃癌的早期診斷率較低。
胃癌主要的早期癥狀包含以下幾方面:
1、80%以上的患者會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛。
2、約1/3患者出現(xiàn)胃部悶脹、上腹不適、食欲不振、消化不良、伴有泛酸。
3、1/3的患者雖沒有明顯消化系統(tǒng)癥狀,但可能出現(xiàn)不明原因的體重減輕、消瘦和疲倦無力。
4、部分患者表現(xiàn)為泛酸、燒心、惡心、嘔吐、噯氣或黑大便等癥狀
胃癌發(fā)展到中晚期則多見上腹部疼痛、消化道出血、穿孔、幽門梗阻、消瘦、乏力、代謝障礙以及癌腫擴(kuò)散轉(zhuǎn)移而引起的相應(yīng)癥狀等。
為防止早期胃癌演變?yōu)檫M(jìn)展期胃癌,應(yīng)強(qiáng)調(diào)在40歲以上的男性(嗜煙酒者應(yīng)放寬到35歲)稍有上腹部不適,應(yīng)予篩查,以達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)早期診斷之目的。
來源:搜狐健康