王阿姨今年剛剛六十歲，退休之后無憂無慮，每天跟一幫老姐妹們跳跳廣場舞，閑暇的時候就去逗逗孫子，忙得不亦樂乎。但是不知怎么了，她最近老是感覺頭暈，也沒當(dāng)回事，但是這種頭暈癥狀反反復(fù)復(fù)發(fā)作，有的時候還有頭痛，逐漸就出現(xiàn)了右眼視物模糊，甚至睜開眼睛都有點(diǎn)費(fèi)勁了。
王阿姨怕自己得了腦梗死，趕緊來到醫(yī)院看了神經(jīng)內(nèi)科。出乎意料的是，頭顱核磁并沒有發(fā)現(xiàn)腦梗死或者腦出血的病灶，但是卻發(fā)現(xiàn)腦子里面有個鴿子蛋大小的腫塊。為了明確腫塊的性質(zhì)，醫(yī)生給她做了穿刺活檢，病理結(jié)果的診斷是淋巴瘤。
王阿姨很疑惑，淋巴瘤不是應(yīng)該長在淋巴結(jié)上嗎，為啥跑到腦子里面去了？其實(shí)，王阿姨罹患的疾病屬于原發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤，這種疾病發(fā)生在腦、脊髓、眼、腦神經(jīng)和/或腦膜，但是其他部位沒有病灶。這種疾病的臨床表現(xiàn)與顱內(nèi)腫瘤生長部位、大小、累及范圍有關(guān)，很少出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、體重減輕等全身癥狀。比如，王阿姨的頭痛頭暈等癥狀就是淋巴瘤病灶壓迫周圍腦組織引起的，而視物模糊和睜眼困難就是神經(jīng)受到壓迫的表現(xiàn)。這種疾病的發(fā)病率低，臨床上又沒有特異的表現(xiàn)，在疾病初期容易跟神經(jīng)系統(tǒng)的其他疾病混淆，這也就不難理解為什么王阿姨沒有直接想到這個疾病了。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤屬于高度惡性腫瘤，而且血液與顱腦之間存在一道天然的屏障叫做血腦屏障，普通的化療藥物很難滲透到顱腦病灶里面，所以針對中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤有專門的治療辦法，要使用那些能夠透過血腦屏障的藥物進(jìn)行治療，后續(xù)使用自體造血干細(xì)胞移植進(jìn)行鞏固治療，大約90%的患者是可以獲得治愈的。
王阿姨后續(xù)轉(zhuǎn)到了北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院的淋巴瘤科接受了規(guī)范的治療，很快身體就康復(fù)了，廣場舞的人群中又能聽到她開朗的笑聲了。
